ಸುದ್ದಿ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಇದು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಪ್ರಮುಖ ಕ್ರಮವಾಗಿ, ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (WHO) ಸಾಕಷ್ಟು ಆಹಾರ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಪ್ರತಿದಿನ 1000 ರಿಂದ 1500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕೆಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ತೊಡಕಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕದಿಂದಾಗಿ, ಈ ಶಿಫಾರಸಿನ ಅನುಷ್ಠಾನವು ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿಲ್ಲ.

ಅಮೆರಿಕ ಸಂಯುಕ್ತ ಸಂಸ್ಥಾನದ ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಪಬ್ಲಿಕ್ ಹೆಲ್ತ್‌ನ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ವಾಫಿ ಫೌಜಿ ಭಾರತ ಮತ್ತು ಟಾಂಜಾನಿಯಾದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕವು ಪ್ರಿ-ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕಕ್ಕಿಂತ ಕೆಟ್ಟದ್ದಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನನದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಭಾರತೀಯ ಮತ್ತು ಟಾಂಜಾನಿಯಾ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಅಸಮಂಜಸ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡಿವೆ.

ಎರಡು ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ನವೆಂಬರ್ 2018 ರಿಂದ ಫೆಬ್ರವರಿ 2022 (ಭಾರತ) ಮತ್ತು ಮಾರ್ಚ್ 2019 ರಿಂದ ಮಾರ್ಚ್ 2022 (ಟಾಂಜಾನಿಯಾ) ವರೆಗಿನ ≥18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 11,000 ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಸೇರಿದ್ದಾರೆ. ಪ್ರಸವಾನಂತರದ 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದ್ದ 20 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಹೆರಿಗೆಯವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕ (500 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ +2 ಪ್ಲಸೀಬೊ ಮಾತ್ರೆಗಳು) ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕ (ದಿನಕ್ಕೆ 1500 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ 1:1 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಂತಿಮ ಬಿಂದುಗಳು ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ (ಡ್ಯುಯಲ್ ಎಂಡ್‌ಬಿಂದುಗಳು). ದ್ವಿತೀಯ ಅಂತಿಮ ಬಿಂದುಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ತೀವ್ರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾವು, ಸತ್ತ ಜನನ, ಸತ್ತ ಜನನ, ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಚಿಕ್ಕದು ಮತ್ತು 42 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನವಜಾತ ಶಿಶು ಸಾವು ಸೇರಿವೆ. ಸುರಕ್ಷತಾ ಅಂತಿಮ ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು (ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ) ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಸೇರಿವೆ. ಕೀಳರಿಮೆ ಇಲ್ಲದ ಅಂಚುಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 1.54 (ಪ್ರೀಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ) ಮತ್ತು 1.16 (ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ) ರ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಅಪಾಯಗಳಾಗಿವೆ.

ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ, ಭಾರತೀಯ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ವಿರುದ್ಧ 1500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗುಂಪಿನ ಸಂಚಿತ ಘಟನೆಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 3.0% ಮತ್ತು 3.6% ಆಗಿತ್ತು (RR, 0.84; 95% CI, 0.68~1.03); ಟಾಂಜೇನಿಯಾದ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ, ಘಟನೆಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 3.0% ಮತ್ತು 2.7% ಆಗಿತ್ತು (RR, 1.10; 95% CI, 0.88~1.36). ಎರಡೂ ಪ್ರಯೋಗಗಳು 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಅಪಾಯವು 1500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಕೆಟ್ಟದ್ದಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.

ಭಾರತೀಯ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ, ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನನಕ್ಕೆ, 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ವಿರುದ್ಧ 1500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗುಂಪಿನ ಸಂಭವವು ಕ್ರಮವಾಗಿ 11.4% ಮತ್ತು 12.8% ಆಗಿತ್ತು (RR, 0.89; 95% CI, 0.80~0.98), 1.54 ರ ಮಿತಿ ಮೌಲ್ಯದೊಳಗೆ ಕೀಳರಿಮೆಯಿಲ್ಲದಿರುವುದನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು; ಟಾಂಜೇನಿಯಾದ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ, ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನನ ದರಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 10.4% ಮತ್ತು 9.7% ಆಗಿದ್ದವು (RR, 1.07; 95% CI, 0.95~1.21), 1.16 ರ ಕೀಳರಿಮೆಯಿಲ್ಲದ ಮಿತಿ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಮೀರಿದೆ ಮತ್ತು ಕೀಳರಿಮೆಯಿಲ್ಲದಿರುವುದನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ದ್ವಿತೀಯ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತಾ ಅಂತಿಮ ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿ, 1500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗುಂಪು 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗುಂಪಿಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಎರಡು ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ, ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನನ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 1500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿಲ್ಲ.

ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕದ ಪ್ರಮುಖ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಡೋಸ್‌ನ ಪ್ರಮುಖ ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತರಿಸಲು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಎರಡು ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ನಡೆಸಿತು. ಅಧ್ಯಯನವು ಕಠಿಣ ವಿನ್ಯಾಸ, ದೊಡ್ಡ ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರ, ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್ ಪ್ಲಸೀಬೊ, ಕೀಳರಿಮೆಯಲ್ಲದ ಕಲ್ಪನೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಡಬಲ್ ಎಂಡ್‌ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳಾಗಿ ಹೊಂದಿತ್ತು, ಇದನ್ನು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ 42 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಅನುಸರಿಸಲಾಯಿತು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮರಣದಂಡನೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟ ಹೆಚ್ಚಿತ್ತು, ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ನಷ್ಟದ ಪ್ರಮಾಣವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿತ್ತು (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ 99.5% ಫಾಲೋ-ಅಪ್, ಭಾರತ, 97.7% ಟಾಂಜಾನಿಯಾ), ಮತ್ತು ಅನುಸರಣೆ ಅತ್ಯಂತ ಹೆಚ್ಚಿತ್ತು: ಅನುಸರಣೆಯ ಸರಾಸರಿ ಶೇಕಡಾವಾರು 97.7% (ಭಾರತ, 93.2-99.2 ಇಂಟರ್‌ಕ್ವಾರ್ಟೈಲ್ ಮಧ್ಯಂತರ), 92.3% (ಟಾಂಜಾನಿಯಾ, 82.7-97.1 ಇಂಟರ್‌ಕ್ವಾರ್ಟೈಲ್ ಮಧ್ಯಂತರ).

ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಗತ್ಯವಾದ ಪೋಷಕಾಂಶವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಬೇಡಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆದು ಮೂಳೆ ಖನಿಜೀಕರಣವು ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕವು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕವು (> 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಅಪಾಯವನ್ನು 24% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿವೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸೇವನೆಯಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಡಿತವು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನವೆಂಬರ್ 2018 ರಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (WHO) ಹೊರಡಿಸಿದ "ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕಕ್ಕಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಶಿಫಾರಸುಗಳು" ನಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ದಿನಕ್ಕೆ 1500 ರಿಂದ 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕು, ಇದನ್ನು ಮೂರು ಮೌಖಿಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕಬ್ಬಿಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ನಡುವೆ ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನೀಡಬೇಕು ಎಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಮೇ 2021 ರಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕತೆಯ ಕುರಿತು ಚೀನಾದ ತಜ್ಞರ ಒಮ್ಮತವು, ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಹೆರಿಗೆಯವರೆಗೆ ಪ್ರತಿದಿನ 1000~1500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕೆಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕೆಲವು ದೇಶಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರದೇಶಗಳು ಮಾತ್ರ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ದಿನನಿತ್ಯದ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕವನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತಂದಿವೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪದ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣ, ನುಂಗಲು ಕಷ್ಟ, ಸಂಕೀರ್ಣ ಆಡಳಿತ ಯೋಜನೆ (ದಿನಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ, ಮತ್ತು ಕಬ್ಬಿಣದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆ), ಮತ್ತು ಔಷಧಿ ಅನುಸರಣೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ; ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಸೀಮಿತ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚಗಳಿಂದಾಗಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪಡೆಯುವುದು ಸುಲಭವಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕದ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕವನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (RR, 0.38; 95% CI, 0.28~0.52), ಆದರೆ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಪಕ್ಷಪಾತದ ಅಸ್ತಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರುವುದು ಅವಶ್ಯಕ [3]. ಕಡಿಮೆ-ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ-ಡೋಸ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕವನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದ ಒಂದೇ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ-ಡೋಸ್ ಗುಂಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ-ಡೋಸ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (RR, 0.42; 95% CI, 0.18~0.96); ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನನದ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿರಲಿಲ್ಲ (RR, 0.31; 95% CI, 0.09~1.08)