ಸುದ್ದಿ

ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಎಂಬುದು ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಉರಿಯೂತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಒಂದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜೊತೆಗೆ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಏಡ್ಸ್ ಮತ್ತು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ಮಾರಕವಲ್ಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಸಂಭವವು 25% ರಿಂದ 70% ವರೆಗೆ ತಲುಪಬಹುದು ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು (QOL) ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಪ್ರಗತಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾದ ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳು ಭಾಗಶಃ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಥವಾ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿವೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ US ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಔಷಧ ಆಡಳಿತ (FDA) ಅನುಮೋದಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ.

ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಕುರಿತಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಹಲವು ಕಾರಣಗಳಿವೆ, ಮತ್ತು ಮೂಲಭೂತ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಮತ್ತು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹಾದಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ತಿಳುವಳಿಕೆಯ ಕೊರತೆ. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಪೀಕಿಂಗ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಫ್ಯೂಚರ್ ಟೆಕ್ನಾಲಜಿಯ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಕ್ಸಿಯಾವೊ ರುಯಿಪಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧಕ ಹು ಕ್ಸಿನ್ಲಿ ಜಂಟಿಯಾಗಿ ನೇಚರ್ ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಂನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಲೇಖನವನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು, ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುವಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್-ಜಿಪಿಆರ್ 81 ಮಾರ್ಗದ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು, ಇದು ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೊಸ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿತು. ನ್ಯಾಟ್ ಮೆಟಾಬ್, ಸೈನ್ಸ್, ನ್ಯಾಟ್ ರೆವ್ ಕ್ಲಿನ್ ಓಂಕೋಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಜರ್ನಲ್‌ಗಳಿಂದ ಪತ್ರಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಾವು ಇದನ್ನು ಸಂಕ್ಷೇಪಿಸುತ್ತೇವೆ.

ತೂಕ ನಷ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಹಾರ ಸೇವನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ ಶಕ್ತಿಯ ವೆಚ್ಚದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ-ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಈ ಶಾರೀರಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪರಿಸರದಿಂದ ಸ್ರವಿಸುವ ಕೆಲವು ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳಿಂದ ನಡೆಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಎಂದು ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೂಚಿಸಿವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಅಂಶ 15 (GDF15), ಲಿಪೊಕಾಲಿನ್-2 ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತರಹದ ಪ್ರೋಟೀನ್ 3 (INSL3) ನಂತಹ ಅಂಶಗಳು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಹಸಿವು ನಿಯಂತ್ರಕ ತಾಣಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು, ಇದು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. IL-6, PTHrP, ಆಕ್ಟಿವಿನ್ A ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಶಗಳು ಕ್ಯಾಟಬಾಲಿಕ್ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಕುರಿತಾದ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಈ ಸ್ರವಿಸುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಗೆಡ್ಡೆ-ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಕ್ಸಿಯಾವೊ ರೂಪಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧಕ ಹು ಕ್ಸಿನ್ಲಿ ಹೊಸ ವಿಧಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ.

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಕ್ಸಿಯಾವೊ ರೂಪಿಂಗ್ ಅವರ ತಂಡವು ಆರೋಗ್ಯಕರ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಾವಿರಾರು ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾದ ಇಲಿಗಳ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿತು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಇರುವ ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೀರಮ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇಲಿಗಳ ತೂಕ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಲವಾದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾದ ಸೀರಮ್ ಮಾದರಿಗಳು ಮಾನವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾದ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಸಂಶೋಧನಾ ತಂಡವು ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಸಲಾದ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಪಂಪ್ ಮೂಲಕ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಇಲಿಗಳ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ತಲುಪಿಸಿತು, ಇದು ಸೀರಮ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕೃತಕವಾಗಿ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಇರುವ ಇಲಿಗಳ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು. 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ, ಇಲಿಗಳು ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶ ಕ್ಷೀಣತೆಯಂತಹ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದವು. ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್-ಪ್ರೇರಿತ ಕೊಬ್ಬಿನ ಮರುರೂಪಿಸುವಿಕೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಪ್ರೇರಿತವಾದಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್-ಪ್ರೇರಿತ ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಟಬಾಲಿಕ್ ಫಿನೋಟೈಪ್‌ನ ಪ್ರಮುಖ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಯೂ ಆಗಿದೆ.

ಮುಂದೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಗ್ರಾಹಕ GPR81 ಅನ್ನು ಅಳಿಸುವುದರಿಂದ ಸೀರಮ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮಟ್ಟಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದೆ ಗೆಡ್ಡೆ ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್-ಪ್ರೇರಿತ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅವರು ಕಂಡುಕೊಂಡರು. ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುವಿಗಿಂತ ಮೊದಲು ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಲ್ಲಿ GPR81 ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಕ್ತವಾಗುವುದರಿಂದ, ಮೌಸ್ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ GPR81 ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನಾಕ್ಔಟ್ ಪರಿಣಾಮವು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ನಾಕ್ಔಟ್ನಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಗೆಡ್ಡೆ-ಪ್ರೇರಿತ ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದಿಂದ ನಡೆಸಲ್ಪಡುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ GPR81 ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು GPR81 ಗೆ ಬಂಧಿಸಿದ ನಂತರ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಅಣುಗಳು ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ PKA ಮಾರ್ಗಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ Gβγ-RhoA/ROCK1-p38 ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಮಾರ್ಗದ ಮೂಲಕ ಕೊಬ್ಬಿನ ಬ್ರೌನಿಂಗ್, ಲಿಪೊಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಶಾಖ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ದೃಢಪಡಿಸಿದವು.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾದ ರೋಗಕಾರಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಭರವಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿದ್ದರೂ, ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಇನ್ನೂ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಾಗಿ ಪರಿವರ್ತನೆಗೊಂಡಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಾನದಂಡಗಳಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ESMO ಮತ್ತು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್ ಅಂಡ್ ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಂನಂತಹ ಕೆಲವು ಸಮಾಜಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿವೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳಂತಹ ವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಟಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಬಲವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತವೆ.