ಸುದ್ದಿ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಿಂದ ಅಂಗಾಂಶ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಬಹುದೇ?

ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಉದ್ದೇಶಗಳು, ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಹಿತಾಸಕ್ತಿಗಳ ನಡುವೆ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಹೇಗೆ ಸಾಧಿಸುವುದು?

ನಿಖರ ಔಷಧದ ಕರೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಕೆಲವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಮೂಲಭೂತ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಯಾವ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದರಿಂದ ಸರಿಯಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ರೋಗಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಷ್ಕೃತ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಾಕಾರಗೊಂಡ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪ್ರಗತಿಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವರ್ಗಗಳನ್ನು ವಿಭಿನ್ನ ಪಥಗಳು ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಣ್ವಿಕ ಆಂತರಿಕ ಫಿನೋಟೈಪ್‌ಗಳಾಗಿ ಉಪವಿಭಾಗ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ತೋರಿಸಿವೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಜೀವಕೋಶ ಪ್ರಕಾರಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಘಟಕಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು, ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಅಂಗಾಂಶ ನಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು, ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಂಸ್ಥೆ (NIDDK) 2017 ರಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಗಾರವನ್ನು ನಡೆಸಿತು. ಭಾಗವಹಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ಮೂಲ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು, ನೆಫ್ರಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳು, ಫೆಡರಲ್ ನಿಯಂತ್ರಕರು, ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಪರಿಶೀಲನಾ ಮಂಡಳಿ (IRB) ಅಧ್ಯಕ್ಷರು ಮತ್ತು ಬಹುಶಃ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳು ಸೇರಿದ್ದಾರೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಜನರಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮೌಲ್ಯ ಮತ್ತು ನೈತಿಕ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸೆಮಿನಾರ್ ಸದಸ್ಯರು ಚರ್ಚಿಸಿದರು ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಸಾವಿನ ಸಣ್ಣ ಆದರೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಸಮಕಾಲೀನ "ಓಮಿಕ್ಸ್" ತಂತ್ರಗಳನ್ನು (ಜೀನೋಮಿಕ್ಸ್, ಎಪಿಜೆನೊಮಿಕ್ಸ್, ಪ್ರೋಟಿಯೋಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬೊಲೊಮಿಕ್ಸ್‌ನಂತಹ ಆಣ್ವಿಕ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು) ಅಂಗಾಂಶ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು, ಹಿಂದೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲದ ರೋಗ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಔಷಧ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಸಂಭಾವ್ಯ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳು ಸಂಶೋಧನಾ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾಗಿವೆ ಎಂದು ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡರು, ಅವು ಒಪ್ಪಿಗೆ ನೀಡುವ, ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಪಡೆದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ರೋಗಿಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮ ಮತ್ತು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಶೀಲನಾ ಸಂಸ್ಥೆಯಾದ IRB ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಶಿಫಾರಸನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2017 ರಲ್ಲಿ, NIDDK- ಅನುದಾನಿತ ಕಿಡ್ನಿ ಪ್ರಿಸಿಶನ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಪ್ರಾಜೆಕ್ಟ್ (KPMP) ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಬಯಾಪ್ಸಿಯ ಯಾವುದೇ ಸೂಚನೆಯಿಲ್ಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಆರು ನೇಮಕಾತಿ ತಾಣಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿತು. ಅಧ್ಯಯನದ ಮೊದಲ ಐದು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು 156 ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಇದರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 42 ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 114 ಸೇರಿವೆ. ಯಾವುದೇ ಸಾವುಗಳು ಸಂಭವಿಸಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸೇರಿದಂತೆ ತೊಡಕುಗಳು ಸಾಹಿತ್ಯ ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನ ಒಪ್ಪಿಗೆ ನಮೂನೆಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದವುಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಓಮಿಕ್ಸ್ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುತ್ತದೆ: ರೋಗಪೀಡಿತ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾದ ಅಂಗಾಂಶವು "ಸಾಮಾನ್ಯ" ಮತ್ತು "ಉಲ್ಲೇಖ" ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹೇಗೆ ಹೋಲಿಸುತ್ತದೆ? ಈ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ನೈತಿಕ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುತ್ತದೆ: ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಂದ ಅಂಗಾಂಶ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ನೈತಿಕವಾಗಿ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವೇ, ಇದರಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯ ಅಂಗಾಂಶ ಮಾದರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು? ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಉಲ್ಲೇಖ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದರಿಂದ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವಿದೆ. ಆದರೆ ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳಿಂದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯಗಳು ಅಂಗಾಂಶ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ.