ಸುದ್ದಿ

ಸ್ಪ್ಲಾಂಕ್ನಿಕ್ ವಿಲೋಮ (ಒಟ್ಟು ಸ್ಪ್ಲಾಂಕ್ನಿಕ್ ವಿಲೋಮ [ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯಾ] ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಸ್ಪ್ಲಾಂಕ್ನಿಕ್ ವಿಲೋಮ [ಲೆವೊಕಾರ್ಡಿಯಾ] ಸೇರಿದಂತೆ) ಅಪರೂಪದ ಜನ್ಮಜಾತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸಹಜತೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪ್ಲಾಂಕ್ನಿಕ್ ವಿತರಣೆಯ ದಿಕ್ಕು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನರಿಗಿಂತ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಚೀನಾದಲ್ಲಿ COVID-19 ರ "ಶೂನ್ಯ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್" ನೀತಿಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಿದ ಕೆಲವು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ನಮ್ಮ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೂಲಕ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಭ್ರೂಣದ ಒಳಾಂಗಗಳ ವಿಲೋಮ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ನಾವು ಗಮನಿಸಿದ್ದೇವೆ.

ಚೀನಾದ ವಿವಿಧ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿರುವ ಎರಡು ಪ್ರಸೂತಿ ಕೇಂದ್ರಗಳಿಂದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಜನವರಿ 2014 ರಿಂದ ಜುಲೈ 2023 ರವರೆಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಒಳಾಂಗಗಳ ವಿಲೋಮತೆಯ ಸಂಭವವನ್ನು ನಾವು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ್ದೇವೆ. 2023 ರ ಮೊದಲ ಏಳು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ಆಂತರಿಕ ವಿಲೋಮತೆಯ ಸಂಭವ (ಸರಿಸುಮಾರು 20 ರಿಂದ 24 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ [ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯರ ತರಬೇತಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಯಿಲ್ಲದೆ] ದಿನನಿತ್ಯದ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ) ಎರಡೂ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ 2014-2022 ರ ಸರಾಸರಿ ವಾರ್ಷಿಕ ಸಂಭವಕ್ಕಿಂತ ನಾಲ್ಕು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 1).

ಏಪ್ರಿಲ್ 2023 ರಲ್ಲಿ ವಿಸ್ಕರಲ್ ಇನ್ವರ್ಶನ್ ಸಂಭವವು ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಿತು ಮತ್ತು ಜೂನ್ 2023 ರವರೆಗೆ ಅಧಿಕವಾಗಿತ್ತು. ಜನವರಿ 2023 ರಿಂದ ಜುಲೈ 2023 ರವರೆಗೆ, 56 ಸ್ಪ್ಲಾಂಚನೋಸಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ (52 ಒಟ್ಟು ಸ್ಪ್ಲಾಂಚನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು 4 ಭಾಗಶಃ ಸ್ಪ್ಲಾಂಚನೋಸಿಸ್). COVID-19 "ಶೂನ್ಯ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್" ನೀತಿಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ SARS-CoV-2 ಸೋಂಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ನಂತರ ವಿಸ್ಕರಲ್ ಇನ್ವರ್ಶನ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ. SARS-CoV-2 ಸೋಂಕುಗಳ ಉಲ್ಬಣವು ಡಿಸೆಂಬರ್ 2022 ರ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು, ಡಿಸೆಂಬರ್ 20, 2022 ರ ಸುಮಾರಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಿತು ಮತ್ತು ಫೆಬ್ರವರಿ 2023 ರ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಂಡಿತು ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಚೀನಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸುಮಾರು 82% ರಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿತು. ಕಾರಣದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ತೀರ್ಮಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗದಿದ್ದರೂ, ನಮ್ಮ ಅವಲೋಕನಗಳು SARS-CoV-2 ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ವಿಸ್ಕರಲ್ ಇನ್ವರ್ಶನ್ ನಡುವಿನ ಸಂಭವನೀಯ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಮತ್ತಷ್ಟು ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತದೆ.ಅಧ್ಯಯನ.

ಜನವರಿ 2014 ರಿಂದ ಜುಲೈ 2023 ರವರೆಗೆ ಎರಡು ಪ್ರಸೂತಿ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಪ್ಲಾಂಕ್ನಿಕ್ ವಿಲೋಮತೆಯ ದೃಢಪಡಿಸಿದ ಘಟನೆಯನ್ನು ಚಿತ್ರ A ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಬಾರ್ ಚಾರ್ಟ್‌ನ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಪ್ರತಿ ವರ್ಷದ ಒಟ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ಗೆ ಒಳಗಾದ 10,000 ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಂತೆ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಶಾಂಘೈನಲ್ಲಿರುವ ಚೀನಾ ವೆಲ್ಫೇರ್ ಸೊಸೈಟಿ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಪೀಸ್ ಮೆಟರ್ನಲ್ ಅಂಡ್ ಚೈಲ್ಡ್ ಹೆಲ್ತ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ (IPMCH) ಮತ್ತು ಚಾಂಗ್‌ಶಾದಲ್ಲಿರುವ ಹುನಾನ್ ಪ್ರಾಂತೀಯ ಮೆಟರ್ನಲ್ ಅಂಡ್ ಚೈಲ್ಡ್ ಹೆಲ್ತ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ (HPM) ನಲ್ಲಿ ಜನವರಿ 2023 ರಿಂದ ಜುಲೈ 2023 ರವರೆಗೆ ಒಳಾಂಗಗಳ ವಿಲೋಮತೆಯ ದೃಢಪಡಿಸಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಚಿತ್ರ B ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಜನ್ಮಜಾತ ಒಳಾಂಗಗಳ ವಿಲೋಮವು ಭ್ರೂಣದ ಎಡ-ಬಲ ಅಕ್ಷದ ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಹಜ ಮಾರ್ಫೊಜೆನೆಟಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ವಿತರಣೆ ಮತ್ತು ಎಡ-ಬಲ ಸಂಘಟಕ ಸಿಲಿಯಮ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. SARS-CoV-2 ನ ಲಂಬ ಪ್ರಸರಣವು ಇನ್ನೂ ವಿವಾದಾಸ್ಪದವಾಗಿದ್ದರೂ, ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕು ಭ್ರೂಣದ ಒಳಾಂಗಗಳ ಅಸಮಪಾರ್ಶ್ವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, SARS-CoV-2 ಅದರ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ತಾಯಿಯ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ ಎಡ-ಬಲ ಅಂಗಾಂಶ ಕೇಂದ್ರದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಒಳಾಂಗಗಳ ಅಸಮಪಾರ್ಶ್ವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಭವಿಷ್ಯದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ನಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಿಲಿಯರಿ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಈ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಒಳಾಂಗಗಳ ಸ್ಥಾನಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದಲ್ಲಿ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. SARS-CoV-2 ಸೋಂಕಿನ ಉಲ್ಬಣದ ನಂತರ ಎರಡು ಪ್ರಸೂತಿ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಾಂಗಗಳ ವಿಲೋಮತೆಯ ಸಂಭವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದ್ದರೂ, ಒಳಾಂಗಗಳ ವಿಲೋಮತೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿದ್ಯಮಾನವು ಇನ್ನೂ ಅತ್ಯಂತ ವಿರಳವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು.