ಸುದ್ದಿ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಮರಣದ ನಂತರ ಉಂಟಾಗುವ ಒತ್ತಡದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಆಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸಾಮಾಜಿಕ, ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಅಥವಾ ಧಾರ್ಮಿಕ ಪದ್ಧತಿಗಳಿಂದ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ನಿರಂತರ, ತೀವ್ರವಾದ ದುಃಖವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ. ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮರಣದ ನಂತರ ಸುಮಾರು 3 ರಿಂದ 10 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಮಗು ಅಥವಾ ಸಂಗಾತಿ ಮರಣಹೊಂದಿದಾಗ ಅಥವಾ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಮರಣಹೊಂದಿದಾಗ ಈ ಸಂಭವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ದುಃಖಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆ ಆಧಾರಿತ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಹೋಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲು, ಸತ್ತವರಿಲ್ಲದೆ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ತೃಪ್ತಿಕರ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಲು ಮತ್ತು ಸತ್ತವರ ನೆನಪುಗಳನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಕರಗಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.

ಒಂದು ಪ್ರಕರಣ
55 ವರ್ಷದ ವಿಧವೆ ಮಹಿಳೆಯೊಬ್ಬರು ತಮ್ಮ ಪತಿಯ ಹಠಾತ್ ಹೃದಯಾಘಾತದ 18 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿದರು. ಪತಿಯ ಮರಣದ ನಂತರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವರ ದುಃಖವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ಅವರು ತಮ್ಮ ಪತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವರು ಇಲ್ಲ ಎಂದು ನಂಬಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ತಮ್ಮ ಮಗಳ ಕಾಲೇಜು ಪದವಿ ಪ್ರದಾನವನ್ನು ಆಚರಿಸಿದಾಗಲೂ, ಅವರ ಒಂಟಿತನ ಮತ್ತು ಪತಿಯ ಮೇಲಿನ ಹಂಬಲವು ಹೋಗಲಿಲ್ಲ. ತನ್ನ ಪತಿ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಇಲ್ಲ ಎಂದು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ತುಂಬಾ ದುಃಖಕರವಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಅವರು ಇತರ ದಂಪತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಯುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರು. ಪ್ರತಿ ರಾತ್ರಿಯೂ ಅವರು ಮಲಗಲು ಅಳುತ್ತಾ, ಅವರ ಸಾವನ್ನು ಹೇಗೆ ಊಹಿಸಬೇಕಿತ್ತು ಮತ್ತು ತಾನು ಹೇಗೆ ಸತ್ತಿದ್ದರೆ ಎಂದು ಬಯಸುತ್ತಿದ್ದೆ ಎಂದು ಯೋಚಿಸುತ್ತಿದ್ದರು. ಅವರಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಎರಡು ಬಾರಿ ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯ ಇತಿಹಾಸವಿತ್ತು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು 4.5 ಕೆಜಿ (10 ಪೌಂಡ್) ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು. ರೋಗಿಯ ದುಃಖವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು?

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಸ್ಯೆ
ದುಃಖಿತ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವೈದ್ಯರು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅದನ್ನು ಪಡೆಯಲು ವಿಫಲರಾಗುತ್ತಾರೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವರು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಅವರ ದುಃಖವು ವ್ಯಾಪಕ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ದುಃಖಿತ ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಮತ್ತೆ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದುಃಖವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಮರಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೀವ್ರವಾದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ನೋವನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಆ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ಭವಿಷ್ಯದ ಅರ್ಥವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಕಷ್ಟಪಡುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ದೈನಂದಿನ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಅಥವಾ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಕೆಲವು ಜನರು ತಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರೊಬ್ಬರ ಮರಣವು ಅವರ ಸ್ವಂತ ಜೀವನ ಮುಗಿದಿದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥ ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಅವರು ಮಾಡಲು ಏನೂ ಇಲ್ಲ. ಅವರು ತಮ್ಮ ಮೇಲೆ ಕಠಿಣವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ದುಃಖವನ್ನು ಮರೆಮಾಡಬೇಕೆಂದು ಭಾವಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಯು ಸತ್ತವರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತ್ರ ಯೋಚಿಸುತ್ತಿರುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಂಬಂಧಗಳು ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ ಸ್ನೇಹಿತರು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬವು ಸಹ ದುಃಖಿತರಾಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರು ರೋಗಿಗೆ "ಅದನ್ನು ಮರೆತುಬಿಡಿ" ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿಯಲು ಹೇಳಬಹುದು.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಹೊಸ ವರ್ಗೀಕರಣದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ ಇನ್ನೂ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ವೈದ್ಯರಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ತರಬೇತಿ ನೀಡದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಪುರಾವೆ ಆಧಾರಿತ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಹೇಗೆ ಒದಗಿಸಬೇಕೆಂದು ತಿಳಿದಿರದಿರಬಹುದು. COVID-19 ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕುರಿತು ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಸಾಹಿತ್ಯವು ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಸಾವಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ದುಃಖ ಮತ್ತು ಇತರ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಹೇಗೆ ಗುರುತಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಿದೆ.
2019 ರಲ್ಲಿ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವರ್ಗೀಕರಣದ (ICD-11) 11 ನೇ ಪರಿಷ್ಕರಣೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (WHO) ಮತ್ತು ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​(ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್)
2022 ರಲ್ಲಿ, ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕೈಪಿಡಿ (DSM-5) ನ ಐದನೇ ಆವೃತ್ತಿಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಔಪಚಾರಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸೇರಿಸಿತು. ಹಿಂದೆ ಬಳಸಿದ ಪದಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಕೀರ್ಣ ದುಃಖ, ನಿರಂತರ ಸಂಕೀರ್ಣ ವಿಯೋಗ ಮತ್ತು ಆಘಾತಕಾರಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಥವಾ ಬಗೆಹರಿಯದ ದುಃಖ ಸೇರಿವೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ನಾಸ್ಟಾಲ್ಜಿಯಾ, ಸತ್ತವರಿಗಾಗಿ ಹಂಬಲಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಕಾಡುವುದು, ಜೊತೆಗೆ ಇತರ ನಿರಂತರ, ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ದುಃಖದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸೇರಿವೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ (ICD-11 ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ ≥6 ತಿಂಗಳುಗಳು ಮತ್ತು DSM-5 ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ ≥12 ತಿಂಗಳುಗಳು) ಮುಂದುವರಿಯಬೇಕು, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಯಾತನೆ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯದ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ, ಧಾರ್ಮಿಕ ಅಥವಾ ಸಾಮಾಜಿಕ ಗುಂಪಿನ ದುಃಖದ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ. ICD-11 ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಯಾತನೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ದುಃಖ, ಅಪರಾಧ, ಕೋಪ, ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಮರಣವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ನಿರಾಕರಿಸುವುದು ಅಥವಾ ತೊಂದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಒಂದು ಭಾಗದ ನಷ್ಟದ ಭಾವನೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಥವಾ ಇತರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ DSM-5 ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಎಂಟು ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಮೂರು ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬಯಸುತ್ತವೆ: ತೀವ್ರವಾದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ನೋವು, ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಒಂಟಿತನ, ಸ್ವಯಂ ಅರಿವಿನ ನಷ್ಟ (ಗುರುತಿನ ನಾಶ), ಅಪನಂಬಿಕೆ, ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಹೋದ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರನ್ನು ನೆನಪಿಸುವ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು, ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತೆ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಜೀವನವು ಅರ್ಥಹೀನ ಎಂಬ ಭಾವನೆ.
ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಮರಣ ಹೊಂದಿದವರಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ 3% ರಿಂದ 10% ರಷ್ಟು ಜನರು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ, ಕೊಲೆ, ಅಪಘಾತಗಳು, ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಕೋಪಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಹಠಾತ್ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಸಂಬಂಧಿಕರು ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದವರಲ್ಲಿ ಈ ದರವು ಹಲವಾರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆಂತರಿಕ ಔಷಧ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದ ದತ್ತಾಂಶದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ವರದಿಯಾದ ದರವು ಮೇಲಿನ ಸಮೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾದ ದರಕ್ಕಿಂತ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಕೋಷ್ಟಕ 1 ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಒಬ್ಬರ ಜೊತೆ ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಗಾಢವಾಗಿ ಬೆರೆತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಒತ್ತಡವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದುಃಖಿತರು ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಸಾವಿಗೆ ದುಃಖವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸಾವಿನ ವಾಸ್ತವವನ್ನು ದುಃಖಿಸಲು ಅಥವಾ ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಮಾರ್ಗವಿಲ್ಲ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ದುಃಖಿತ ಜನರು ಈ ಹೊಸ ವಾಸ್ತವವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ಜೀವನವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಒಂದು ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಜನರು ಜೀವನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಂಡಂತೆ, ಅವರು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ನೋವನ್ನು ಎದುರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಹಾಕುವುದರ ನಡುವೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹಿಂಜರಿಯುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಹಾಗೆ ಮಾಡುವಾಗ, ದುಃಖದ ತೀವ್ರತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದು ಇನ್ನೂ ಮಧ್ಯಂತರವಾಗಿ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತೀವ್ರವಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಾರ್ಷಿಕೋತ್ಸವಗಳು ಮತ್ತು ಸತ್ತವರನ್ನು ನೆನಪಿಸುವ ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಇರುವ ಜನರಿಗೆ, ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹಳಿತಪ್ಪಬಹುದು ಮತ್ತು ದುಃಖವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ತಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಹೋಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ನೆನಪಿಸುವ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ಸನ್ನಿವೇಶವನ್ನು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪದೇ ಪದೇ ತಿರುಗುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡೆತಡೆಗಳಾಗಿವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಸ್ವಯಂ-ದೂಷಣೆ ಮತ್ತು ಕೋಪ, ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಒತ್ತಡ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವನವನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಅಥವಾ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸಬಹುದು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಹತಾಶತೆಯ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಕಲ್ಪನೆ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಕಾರ್ಯತಂತ್ರ ಮತ್ತು ಪುರಾವೆಗಳು

ಸಂಬಂಧಿಕರ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಾವು ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಇತಿಹಾಸ ಸಂಗ್ರಹದ ಭಾಗವಾಗಿರಬೇಕು. ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಮರಣದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುವುದು ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಹೇಗೆ ಇದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಕೇಳುವುದು ದುಃಖ ಮತ್ತು ಅದರ ಆವರ್ತನ, ಅವಧಿ, ತೀವ್ರತೆ, ವ್ಯಾಪಕತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲಿನ ಪ್ರಭಾವದ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಭಾಷಣೆಯನ್ನು ತೆರೆಯಬಹುದು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಮರಣದ ನಂತರ ರೋಗಿಯ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳ ವಿಮರ್ಶೆ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಮದ್ಯಪಾನ ಮತ್ತು ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯ ಬಳಕೆ, ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಗಳು, ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಾಮಾಜಿಕ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಮರಣದ ಆರು ತಿಂಗಳ ನಂತರವೂ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದುಃಖವು ಅವರ ದೈನಂದಿನ ಜೀವನದ ಮೇಲೆ ಇನ್ನೂ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಿದ್ದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ತಪಾಸಣೆಗಾಗಿ ಸರಳ, ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಿದ, ರೋಗಿಯ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಪಡೆದ ಪರಿಕರಗಳು ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಸರಳವಾದದ್ದು ಐದು ಅಂಶಗಳ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ದುಃಖ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ (ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ದುಃಖ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ; ಶ್ರೇಣಿ, 0 ರಿಂದ 10, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಟ್ಟಾರೆ ಅಂಕಗಳೊಂದಿಗೆ) 4 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕಗಳು (ಪೂರಕ ಅನುಬಂಧವನ್ನು ನೋಡಿ, ಈ ಲೇಖನದ ಪೂರ್ಣ ಪಠ್ಯದೊಂದಿಗೆ NEJM.org ನಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ). ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖದ 13 ಅಂಶಗಳಿದ್ದರೆ -13-R (ದೀರ್ಘಕಾಲದ
ದುಃಖ-13-R; ≥30 ಅಂಕಗಳು DSM-5 ನಿಂದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಇನ್ನೂ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಶನಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. 19-ಐಟಂಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ದುಃಖದ ದಾಸ್ತಾನು (ಸಂಕೀರ್ಣ ದುಃಖದ ದಾಸ್ತಾನು; ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು 0 ರಿಂದ 76 ಆಗಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಕೋರ್ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.) 25 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕಗಳು ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ತೊಂದರೆಯಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಈ ಉಪಕರಣವು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗ್ಲೋಬಲ್ ಇಂಪ್ರೆಷನ್ ಸ್ಕೇಲ್, ಇದನ್ನು ವೈದ್ಯರು ರೇಟ್ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ದುಃಖಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ದುಃಖದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸರಳ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಶನಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆ ಸೇರಿವೆ (ಸಂಬಂಧಿಕರು ಮತ್ತು ಸ್ನೇಹಿತರ ಸಾವಿನ ಇತಿಹಾಸದ ಕುರಿತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನಕ್ಕಾಗಿ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಶನಗಳಿಗಾಗಿ ಕೋಷ್ಟಕ 2 ನೋಡಿ). ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರಂತರ ದುಃಖ ಮತ್ತು ಇತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಇತರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆ, ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (PTSD), ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು; ಸಹ-ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೂ ಮುಂಚೆಯೇ ಇರಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಸಹ-ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗಳು ಪರಿಶೀಲಿಸಬಹುದು. ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಕಲ್ಪನೆ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಅಳತೆಯೆಂದರೆ ಕೊಲಂಬಿಯಾ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ತೀವ್ರತೆಯ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ಇದು "ನೀವು ಎಂದಾದರೂ ಸತ್ತಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ನೀವು ಬಯಸಿದ್ದೀರಾ, ಅಥವಾ ನೀವು ನಿದ್ರಿಸುತ್ತೀರಿ ಮತ್ತು ಎಂದಿಗೂ ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲವೇ?" ನಂತಹ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳುತ್ತದೆ). ಮತ್ತು "ನೀವು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೀರಾ?" ).

ಮಾಧ್ಯಮ ವರದಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವೃತ್ತಿಪರರಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರಂತರ ದುಃಖದ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಬಗ್ಗೆ ಗೊಂದಲವಿದೆ. ಈ ಗೊಂದಲವು ಅರ್ಥವಾಗುವಂತಹದ್ದಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಮರಣದ ನಂತರ ಅವರ ದುಃಖ ಮತ್ತು ನಾಸ್ಟಾಲ್ಜಿಯಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ICD-11 ಅಥವಾ DSM-5 ನಲ್ಲಿ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು. ವಾರ್ಷಿಕೋತ್ಸವಗಳು, ಕುಟುಂಬ ರಜಾದಿನಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಮರಣದ ಜ್ಞಾಪನೆಗಳಂದು ಹೆಚ್ಚಿದ ದುಃಖವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಮೃತರ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಿದಾಗ, ಕಣ್ಣೀರು ಸೇರಿದಂತೆ ಭಾವನೆಗಳು ಉದ್ರೇಕಗೊಳ್ಳಬಹುದು.
ಎಲ್ಲಾ ನಿರಂತರ ದುಃಖವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಲ್ಲಿ, ಮೃತರ ಬಗ್ಗೆ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಭಾವನೆಗಳು ಮತ್ತು ದುಃಖಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಯಾತನೆಯು ಮೆದುಳನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಬಹುದು, ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು, ಎಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿರುತ್ತದೆಯೆಂದರೆ, ಅವರು ತಿಳಿದಿರುವ ಮತ್ತು ಪ್ರೀತಿಸುವ ಜನರೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಸಂಬಂಧಗಳು ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಕ್ಕೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲ ಗುರಿಯೆಂದರೆ, ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಹೋಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಲಿಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅವರು ಸತ್ತ ವ್ಯಕ್ತಿ ಇಲ್ಲದೆ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ತೃಪ್ತಿಕರ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸತ್ತ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ನೆನಪುಗಳು ಮತ್ತು ಆಲೋಚನೆಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗಲಿ. ಸಕ್ರಿಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಗುಂಪುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಯುವಿಕೆ-ಪಟ್ಟಿ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವ ಬಹು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಂದ ಪುರಾವೆಗಳು (ಅಂದರೆ, ಸಕ್ರಿಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಅಥವಾ ಕಾಯುವ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ನಿಯೋಜಿಸಲಾದ ರೋಗಿಗಳು) ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ, ಉದ್ದೇಶಿತ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ. 2,952 ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 22 ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಗ್ರಿಡ್-ಕೇಂದ್ರಿತ ಅರಿವಿನ ವರ್ತನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದುಃಖದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ದೊಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ (ಹೆಡ್ಜಸ್ 'ಜಿ ಬಳಸಿ ಅಳೆಯಲಾದ ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಪರಿಣಾಮದ ಗಾತ್ರಗಳು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ 0.65 ಮತ್ತು ಅನುಸರಣೆಯಲ್ಲಿ 0.9).
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಮರಣವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದರ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಕ್ರಿಯ ಮನಸ್ಸಿನ ಆಲಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುವ ಒಂದು ಸಮಗ್ರ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೇರಕ ಸಂದರ್ಶನಗಳು, ಸಂವಾದಾತ್ಮಕ ಮಾನಸಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ 16 ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಯೋಜಿತ ಅನುಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಅನುಭವದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾದ ಮೊದಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ರಬಲವಾದ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ದುಃಖದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಹಲವಾರು ಅರಿವಿನ-ವರ್ತನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸಹ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಮರಣವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಅವರು ಎದುರಿಸುವ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದರ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ರೋಗಿಗಳು ಸಂತೋಷದ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಬಲವಾದ ಆಸಕ್ತಿಗಳು ಅಥವಾ ಮೂಲ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಅವರ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವುದು). ಕೋಷ್ಟಕ 3 ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ವಿಷಯಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಮೂರು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಪೈಲಟ್ ಪ್ರಯೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿತು ಮತ್ತು ನಂತರದ ಮೊದಲ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗವು ಈ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿತು, ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಗೆ 51% ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಪರಸ್ಪರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರವು 28% (P=0.02) ಆಗಿತ್ತು (ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಾಂಪೋಸಿಟ್ ಇಂಪ್ರೆಷನ್ ಸ್ಕೇಲ್‌ನಲ್ಲಿ "ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಲಾಗಿದೆ" ಅಥವಾ "ಬಹಳ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ" ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ). ಎರಡನೇ ಪ್ರಯೋಗವು ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ (ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು, 66 ವರ್ಷಗಳು) ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಿತು, ಇದರಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ 71% ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ 32% ರೋಗಿಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದರು (P<0.001).
ನಾಲ್ಕು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಮೂರನೇ ಪ್ರಯೋಗ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಜೊತೆಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಶೋಕ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದೆ; ಪ್ಲಸೀಬೊ (83%) ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತವಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರವು ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಾಮ್ (69%) (P=0.05) ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ (54%) (P<0.01) ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತವಾದ ಶೋಕ ಕೇಂದ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಶೋಕ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತವಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ನಡುವೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿರಲಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತವಾದ ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಾಮ್ ಸಹವರ್ತಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು, ಆದರೆ ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಾಮ್ ದುಃಖ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತವಾಗಲಿಲ್ಲ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು PTSD ಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ವಿಸ್ತೃತ ಮಾನ್ಯತೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರವನ್ನು (ಇದು ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಮರಣವನ್ನು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುತ್ತದೆ) ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖವನ್ನು ಮರಣಾನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸುವ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವುದು, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುರಿಗಳ ಮಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಸತ್ತವರೊಂದಿಗಿನ ಸಂಪರ್ಕದ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಸಹ ಸೇರಿವೆ. PTSD ಗಾಗಿ ಅರಿವಿನ-ವರ್ತನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದುಃಖದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸದಿದ್ದರೆ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು PTSD ತರಹದ ಮಾನ್ಯತೆ ತಂತ್ರಗಳು ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಕೆಲವು ಡೇಟಾ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯ ಅರಿವಿನ ವರ್ತನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಹಾಗೂ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವ ಹಲವಾರು ದುಃಖ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ.
ಪುರಾವೆ ಆಧಾರಿತ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ವೈದ್ಯರಿಗೆ, ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗಲೆಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲು ಮತ್ತು ದುಃಖದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದ ಸರಳ ಬೆಂಬಲ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿ ವಾರ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ನಾವು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 4). ಟೆಲಿಮೆಡಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ವಯಂ-ನಿರ್ದೇಶಿತ ಆನ್‌ಲೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆರೈಕೆಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮಾರ್ಗಗಳಾಗಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಸ್ವಯಂ-ನಿರ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಂದ ಅಸಮಕಾಲಿಕ ಬೆಂಬಲದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಾಗಿ ಪುರಾವೆ ಆಧಾರಿತ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದಾದ ದೈಹಿಕ ಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮರು-ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ PTSD, ಖಿನ್ನತೆ, ಆತಂಕ, ನಿದ್ರೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ವಸ್ತುವಿನ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಂತಹ ಉದ್ದೇಶಿತ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸಬಹುದಾದವುಗಳು.

ಸೌಮ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಥವಾ ಮಿತಿಯನ್ನು ಪೂರೈಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪುರಾವೆ ಆಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರವೇಶವಿಲ್ಲದವರಿಗೆ, ವೈದ್ಯರು ಸಹಾಯಕ ದುಃಖ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಕೋಷ್ಟಕ 4 ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಸರಳ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ದುಃಖವನ್ನು ಆಲಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು ಮೂಲಭೂತ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದುಃಖದೊಂದಿಗಿನ ಅದರ ಸಂಬಂಧ ಮತ್ತು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದಾದವುಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಮನೋ-ಶಿಕ್ಷಣವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮನಸ್ಸಿನ ಶಾಂತಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಹಾಯ ಲಭ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ಕಡಿಮೆ ಒಂಟಿತನ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಭರವಸೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಶಿಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರು ಅಥವಾ ಆಪ್ತ ಸ್ನೇಹಿತರನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರಿಗೆ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ಸಹಾನುಭೂತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಅವರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು.
ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸುವುದು, ಮೃತರಿಲ್ಲದೆ ಬದುಕಲು ಕಲಿಯಲು ಅವರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವುದು ನಮ್ಮ ಗುರಿ ಎಂದು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವುದರಿಂದ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಸಾವಿಗೆ ದುಃಖವನ್ನು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬಗಳನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ದುಃಖ ಮುಗಿದಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಬಾರದು. ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರನ್ನು ಮರೆತುಬಿಡುವುದು, ಮುಂದುವರಿಯುವುದು ಅಥವಾ ಬಿಟ್ಟು ಹೋಗುವುದರ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಲು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ರೋಗಿಗಳು ಭಯಪಡದಿರುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರು ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದರಿಂದ ಅವರ ದುಃಖ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೃತರೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವ ಹೆಚ್ಚು ತೃಪ್ತಿಕರ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಬಹುದು ಎಂದು ರೋಗಿಗಳು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳಲು ವೈದ್ಯರು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು.

ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯ ಕ್ಷೇತ್ರ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗಕಾರಕತೆಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಸಮರ್ಪಕ ನರ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ಇಲ್ಲ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾದ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ನರಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಇಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳಿಲ್ಲ. ಔಷಧದ ಒಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿತ, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ, ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನವು ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಮೊದಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಾಮ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಅದು ಸಂಯೋಜಿತ ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿತು. ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಡಿಜಿಟಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಸೂಕ್ತವಾದ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪುಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಏಕರೂಪದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ವಿಭಿನ್ನ ಸಂದರ್ಭಗಳಿಂದಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ದರಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯಾಪಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಿಂದಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ದರವು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿದೆ.